Insuficiência renal nos cães 

Se o seu patudo bebe muita água ou vomita com frequência pode sofrer de insuficiência renal. Neste artigo explicamos como o seu veterinário pode ajudar o seu cão e também o que precisa saber sobre a insuficiência renal nos cães.

A insuficiência renal nos cães é grave?

A esperança de vida de um patudo diagnosticado com insuficiência renal depende em grande medida da causa da doença. Se por um lado a insuficiência renal aguda geralmente tem cura, já esta doença na forma crónica não tem cura. Além disso, se se verificar a falência total dos rins a doença pode ser mortal.

Quais os sinais de insuficiência renal nos cães?

Esta doença pode aparecer repentinamente, a forma aguda, ou ser crónica. A insuficiência renal caracteriza-se pela diminuição da capacidade de os rins filtrarem o sangue das substâncias tóxicas. Por exemplo, se os rins deixam de conseguir filtrar a ureia, esta acumula-se no sangue causando uma outra doença chamada uremia. A insuficiência renal tem vários estádios aos quais correspondem determinados sintomas.

• O patudo com insuficiência renal fica mais fraco e dorme muito
• Os cães sentem mais sede (polidipsia) e por isso bebem muita água. Eles também urinam mais (poliúria).
• Visto que esta doença também altera o equilíbrio hormonal, os patudos podem perder peso e os pelos podem perder brilho.
• O patudo apresenta sintomas gastrointestinais, como por exemplo diarreia, vómitos e perda de apetite.

Diagnóstico da insuficiência renal

Caso o seu patudo apresente sintomas, não deve adiar uma visita ao veterinário. Este vai averiguar a causa dos sintomas recorrendo a alguns exames:

1. Análise à urina

O seu veterinário pode pedir que recolha a urina do seu patudo para análise. Caso não consiga, a recolha pode ser feita com auxílio de um cateter ou realizar uma cistocentese com auxílio de ultrassom. Os parâmetros da urina são então analisados de acordo com o peso do patudo. Ou seja, através da análise verifica-se a concentração de proteínas, açúcar, células inflamatórias, entre outras. Através da urina é igualmente possível verificar a presença ou a ausência de bactérias.

2. Medição da pressão arterial e análise ao sangue

Dado que os rins influenciam a pressão arterial, esta pode aumentar quando os cães têm insuficiência renal. Por outro lado, a análise ao sangue é um meio de diagnóstico importante para determinar a concentração de substâncias urinárias como a ureia ou a creatinina. Caso se encontre uma concentração alta de creatinina deve presumir-se que o patudo tem insuficiência renal.

3. Meios de diagnóstico de imagem

Os rins podem ser visualizados através de uma ecografia. Dessa forma o veterinário pode detetar causas estruturais, como tumores ou lesões.

Quais os meios de tratamento?

Visto que a insuficiência renal pode ter várias causas, é indispensável fazer um diagnóstico detalhado antes de prescrever um tratamento. Assim, só depois do diagnóstico é que se deve proceder à medicação ou, se necessário, a uma cirurgia.

Além de tratamentos direcionados à causa da doença, o veterinário pode igualmente prescrever medicamentos para aliviar alguns sintomas. Alguns destes medicamentos são:

• Medicamentos para controlar a pressão arterial, como por exemplo, inibidores ECA
• Protetores gástricos
• Fluidoterapia
• Inserção de um cateter urinário
• Alteração da alimentação. Um patudo com insuficiência urinária deve ter uma alimentação pobre em proteínas, fosfatos e sódio.

É importante controlar regularmente a pressão arterial do seu patudo durante o tratamento. Além disso, o veterinário pode também prescrever outras análises ao sangue para verificar o sucesso da terapia.

Por fim, caso os rins estejam tão doentes que deixem de conseguir fazer a sua função, o seu patudo pode ter de fazer hemodiálise. Neste processo o sangue é filtrado num aparelho exterior ao corpo e é reintroduzido no corpo já limpo de substâncias tóxicas.

Prognóstico: Qual a probabilidade de cura?

O prognóstico da insuficiência renal nos cães depende muito das causas da doença. Geralmente, a insuficiência renal aguda tem melhor prognóstico do que a doença na sua forma crónica, que não tem cura. No entanto é importante seguir as indicações do seu veterinário. Deve também dar ao seu patudo uma alimentação especialmente concebida para esta condição. Dessa forma, vai com certeza aumentar a qualidade de vida do seu patudo e mesmo a sua esperança de vida.

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Quais são as causas da insuficiência renal nos cães?

Quando um cão tem uma insuficiência renal os seus rins não funcionam como deviam. Ou seja, o mal funcionamento dos rins altera o equilíbrio de fluidos no sangue e também altera a pressão arterial. Além disso, os rins têm como função a desintoxicação do sangue e a filtragem de substâncias urinárias. Assim, quando os rins funcionam mal os outros órgãos do corpo podem apresentar problemas.

As causas da insuficiência renal podem ser pré-renais, renais ou pós renais.

• Causas pré-renais: Neste caso, há uma diminuição do fluxo de sangue os rins. Ou seja, se os rins recebem pouco sangue, naturalmente não conseguem filtrar a quantidade adequada de sangue. Este problema pode acontecer se o seu patudo beber pouca água ou se o coração não bombear o sangue corretamente.
• Causas renais: Aqui as causas são geralmente tumores, lesões ou inflamações dos próprios rins (nefrite). Doenças infeciosas como por exemplo, a leptospirose ou substâncias tóxicas também podem ter consequências negativas para os rins.
• Causas pós-renais: Neste caso encontram-se problemas relacionados com o fluxo urinário. Assim, o fluxo urinário pode estar obstruído ou o ureter pode ter uma lesão, por exemplo, em consequência de um acidente de carro.

Insuficiência Renal Aguda (IRA)

Numa insuficiência renal aguda, a irrigação de sangue aos rins decresce repentinamente. Geralmente este decréscimo ocorre em algumas horas ou dias. No entanto, se o problema for detetado e tratado rapidamente, a doença pode desaparecer completamente.

Insuficiência Renal Crónica (IRC)

Num quadro de insuficiência renal crónica, uma estrutura existente nos rins, os glomérulos, perdem a capacidade de filtrar o sangue e produzir urina. No entanto, o veterinário nem sempre consegue determinar a causa desta situação.

Visto que os glomérulos não se regeneram, a insuficiência renal crónica não tem cura. Infelizmente, também é comum que a saúde do patudo se degrade com o tempo se tiver a forma crónica desta doença.

Fontes:
https://tierarztpraxis-rogalla-rummel.de/
https://www.tierpraxis.de/fuer-tierbesitzer/chronische-niereninsuffizienz/